残疾预防突发性耳聋您了解多少?

时间:2021年01月03日  信息来源:人工耳蜗网 录入:admin

“医生 ,我这两天没有歇息好,夜里小孩闹,早上起来觉得耳朵有点堵。”

“医生 ,这几天我耳朵一向嗡嗡响,今天接电话的时候忽然发现听不清声音了。”

“医生,我这耳朵一开始没太在意,如今忽然听不见了才熟悉到题目的紧张性,这不赶快来医院了。”

这些话听着耳熟吗?这些症状你有过吗?你知道引起这些症状的缘故原由是什么吗?今天的科普知识,杜杜带着大家再来重温一下突发性聋这回事吧!

突发性聋

残疾预防突发性耳聋您了解多少?

2015年发布的突聋诊断和治疗指南对这一疾病的定义为:72h内忽然发生的、缘故原由不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力降落≥20dB HL。

这种忽然发生的感音神经性听力降落,多为单侧发病(双侧发病率2%),可能伴有耳鸣(约90%)、耳闷胀感(约50%),眩晕或头晕(约30%)等症状,我们称之为突发性聋或特发性突聋(简称突聋)。突聋作为临床上常见的一种急症,对患者的生活质量、精神情绪有着明显的负面影响。

病因

残疾预防突发性耳聋您了解多少?

近年来的年发病率约为5-30/10万,并呈逐年上升趋势,发病年龄以40-60岁中老年人居多。随着当代人工作严重、生活节奏过快、睡眠不足及不良的饮食风俗,导致突聋发病年龄呈降落趋势。

目前90%的突发性聋病因不明,但通过多年的临床研究,考虑重要与精神生理因素影响、内耳血管病变(血栓形成、一过性血管痉挛等)及病毒感染痛痒相关。

一样平常认为,精神压力大、情绪波动、睡眠停滞、生活不规律可能是突聋的重要诱因。其中若患者伴有高血压、糖尿病、高血脂等疾病导致的微血管病变,其罹患突聋的几率会相对增长许多。

分型

根据听力学检查效果,可将突聋分为:

1.低频降落型

2.高频降落型

3平坦降落型

4.全聋型

听力曲线类型之间存在差异,推断其缘故原由可能为不同的发病机制所致。进一步研究发现,其在治疗和预后方面亦存在肯定差异;

低频型:受损部位多集中于耳蜗顶,缘故原由为迷路积水;

高频型:重要为蜗底病变,出现这种情况多为患者离子通道不正常或毛细胞受损所致。

全聋型和平坦型突聋:组织缺氧、耳蜗供血停滞或内耳血管功能发生混乱。

临床体现

突聋患者每每以主诉听力降落伴或不伴耳鸣入院就诊,门诊必要完美的检查重要有:

耳科检查、听力学检查包括纯音测听、声导抗测听、言语测听即耳声发射等;

影像学检查重要为内听道或颅脑MRI;实验室检查包括血常规、生化全项(血糖、血脂等)、凝血功能等;若考虑病毒感染可能,可以完美相干病原学检查;若有眩晕等不适,择应行前庭及平衡功能检查以进一步明确诊断。

治疗

1. 糖皮质激素:首选全身用药(口服或静脉滴注),局部用药(鼓室内注射或耳后注射)可作为补救措施。

2. 血液流变学治疗:金纳多(银杏叶提取物)、东菱迪芙(巴曲酶)等。

3.营养神经药物治疗:甲钴胺、神经营养因子、抗氧化剂等。

4. 高压氧治疗

5. 治疗中假如听力完全恢复可以考虑停药,对于结果不佳者可视情况延伸治疗时间。

对于患有高血压、糖尿病的患者,在应用激素治疗时应密切监测和控制血压及血糖的水平。同时,消弭不良的精神、生理因素也是治疗过程中的紧张环节,若正视不够,可能会影响疗效。

温馨提醒

残疾预防突发性耳聋您了解多少?

突发性聋作为耳鼻喉科常见急症之一,一旦出现听力减退、耳鸣、耳闷等症状时应及早就医,以免错失良机。超过一个月不治疗,治愈的可能性明显降低,若不及时就诊,可使人终生失聪,应当引起正视。

预防

1.避免和削减与强噪音等物理因素的接触,平时应避免各种噪音对听神经的刺激,如环境无法改变时,可佩戴耳塞、降低噪音。

2.尽量削减佩戴耳机的时间。必须要使用耳机时, 也要保持在中低音量的状况,持续使用耳机的时间不宜过长。

3.避免熬夜,养成优秀的作息时间,按时起居。

3.饮食营养均衡, 切忌暴饮暴食。

4.保持心情愉快,避免担心、焦虑及恼怒等不良情绪刺激。

[1]余俊伟. 不同年龄及听力类型的突发性聋临床特性分析[D].安徽医科大学,2019.

[2]刘丹,单春光,张玉波. 突发性聋病因学研究进展[J]. 听力学及言语疾病杂志,,:1-4.

[3] [1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性聋诊断和治疗指南(2015)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,50(6):443-447.

[4]叶毅良,卢标清.704例突发性耳聋患者疗效分析[J].山东大学耳鼻喉眼学报,,:1-6.

~ END ~

作者:李嘉莹

编辑:杜晶艳

审校者:李晓婷

图片:何晓霖

(作者:佚名 编辑:admin)
延伸阅读: