document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('

') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('

患者姓名	') document.writeln(' * 请填全名，勿写小名
性别：	男女
患者年龄	') document.writeln(' *
常驻城市	') document.writeln(' * 填省份和城市即可
联系手机	') document.writeln(' *
微信号码	') document.writeln(' * 若无微信请填“0”
何时耳聋	患者几岁耳聋的？
左耳听损	左耳听损多少分贝？
右耳听损	右耳听损多少分贝？
语言能力	*
病情简述	') document.writeln('

') document.writeln('

') document.writeln('')