document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('
') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln(' ') document.writeln('') document.writeln('') document.writeln('
患者姓名') document.writeln(' * ') document.writeln('请填全名,勿写小名
性别:
年龄:') document.writeln(' *
常驻省市') document.writeln(' * ') document.writeln('
联系手机') document.writeln(' *
微信号码') document.writeln(' * 若无请填“0”
语言能力 *
何时耳聋 双耳各是几岁耳聋?
左耳听损 左耳听损多少分贝?
右耳听损 右耳听损多少分贝?
助听产品 ') document.writeln('简述助听器佩戴史
病情简述 ') document.writeln('
') document.writeln('
')